隨著天氣嚴熱加劇，世界各地都傳出許多事故災情，皆與酷熱有關又是大雨又是森林大火又是有人被熱鼠掉。昨天又看到一則新聞，國內有位做水電還是泥水的同胞，天氣酷熱下在工地施作地下室工程，因為氣溫溼度過高，身體不適癱軟了下來(按報導：當時體溫為41點多度)，還好緊急送醫後醫師處置得宜挽救了一條寶貴的生命。(按報導：醫師以兩台噴霧式電風扇猛吹)，
各位一定在電視上見過非洲獵豹吧!? 當獵豹捕抓獵物時衝刺的速度足可與汽車匹敵，最高時速超過110公里每小時，0-100公里時加速只需4.3秒。各位會覺得這樣的掠食者馳騁於非洲大草原上，牠一定無往不利，獵物手到擒來每天吃得飽飽的，吃飽後就睡覺養精蓄銳準備下次出擊。其實事實不然，獵豹也經常餓肚子，原因很多，其一是獵豹大都是獨來獨往的個性，少有集體合作垨獵，獵捕成功機會大大降低，平均每6次僅1次成功。其二是獵豹雖能高速衝刺獵捕獵物，但無法保持長時間的速度在100公里以上的時速，以100公里以上的時速衝刺超過3-4分鐘後就必須降低速度來散熱，否則就只有死路一條。也就是說獵豹雖然身體體能上足以達到時速100公里以上的高速，但身體卻不足以有足夠的散熱能力來應付高速時身體的大量產熱，獵豹的核心溫度一但升高，他也只能停下來眼巴巴的看著獵 物逃走。速度足以與汽車匹敵的天生掠食者都不足以應付高產熱狀態，更何況是我們脆弱的人體。
體表溫度與核心溫度
體表溫度僅為身體皮膚上所測得的溫度，不足以代表最接近人體重要器官的實際工作溫度(特別是腦部、心臟、肺、消化道等)常受體外氣溫的影響而變化，核心溫度指的是人體重要器官的實際工作溫度。正常人的核心溫度約在攝氏36度左右，過高於此溫度或過低於此溫度即是所謂Hyperthermia(核心溫過高)或Hypothermia(核心溫過低)，Hyperthermia就是容易造成熱傷害的最前兆，高核心溫度造成熱傷害的原因是細胞(特別是腦細胞對溫度特別敏感)裡的重要組成--"蛋白質"當體溫超過40度時，原本維持蛋白質活性的月安基酸鍊間的弱鍵結"氫鍵"就會開始有斷裂的危險，"氫鍵"開始斷裂蛋白質分子結構改變，蛋白質生物活性就會失去，也就是雞蛋一但受過熱就會開始變熟了，熟了的雞蛋再也無法回復到原本的滑嫩的特性，傷害於是乎造成。
身為腦內體溫調節中樞的細胞，對溫度敏感也是非常正常也非常合理的一件事，如果腦內體溫調節中樞對溫度不夠敏感要如何調節體溫的恆定? 透過體溫調節中樞自律神經系統的運作，核心溫度過高可以透過這個系統的運作，以體內深層較大血管的收縮而末稍體表的微血管擴張帶出體內深層的器官的高溫血液進入體表的微血管網，當高溫血液通過體表微血管網時就能與外面環境的空氣做熱交換，釋出熱來降低溫度。(原則上熱的傳導是由高溫往低溫處傳導)如果當體外溫度已經高於體溫時，此時變成只有體外的熱往體內傳導，怎都不容易把體內所產生的熱傳到體外，這樣的情況極端危險，應該立刻停止一切活動運動降低產熱再雪上加霜。如果不理就會蓄積熱於體內，當核心溫度超過40度的臨界時，敏感體溫調節中樞細胞大量死亡，到最後人會變成連基本的體溫調節功能都喪失，過高的體溫只會導致全身器官的衰竭，恐怕只有邁向不歸路了。
講究即時降溫 而不求極速降溫
面臨這種情況，應該要即時降低體內過高的核心溫度以挽救腦部中樞為第一要務，需知腦部血液供應來自"頸動脈"(故名思意:通過頸部的大血管)。如果能降低注入腦部大血管(頸動脈)裡的血液溫度，就能比較快的先緩和緊急情況，建議要先換到陰涼處可以濕或些微冰涼的毛巾圍住頸部血液通過時就能做熱交換降溫，如人的意識清楚可慢飲些清涼的飲料，可降低口部頭部附近的溫度有助降溫(切忌飲用如slurpee斯樂冰這種freeze your brain的冰沙飲料，曾有案例有人運動後體溫很高，跑到超商大口飲用slurpee降溫速度太快，而導致腦部血管突然收縮，直徑變小引發中風)，須意識清楚是因為人在意識清楚時代表吞厭反射是正常的，吞入的飲料不會誤入氣管到肺部，導致"墜積性肺炎，事實上任何人在意識不清時皆不應進食或飲水。另也可以濕或冰涼毛巾蓋住頭頂，增加腦部散熱效果。(但切忌直接以冰冷水澆頭，原因與大口喝slurpee一樣)
緊接下來就是降低體表溫度，除小口慢飲清涼或稍冰涼的飲料(由上消化道直下可綜貫全身核心器官區。降低核心溫度)外，也可以冷水(溫)加部份藥用酒精擦拭全身，藉由酒精遇熱揮發可帶走大量餘熱，降溫效率好，擦拭順序先由遠心處(手腳四肢末稍)再漸漸進入近心區域。(但切忌直接泡入冰冷水中。如要以冷水沖澡也應先遠心再近心慢慢讓身體適應溫度)
接下來應監測核心溫度，監測除可了解身體情況，亦可即時增加或減少降溫措施，也可預防因降溫過多的Hypothermia(核心溫過低)，畢竟過與不及的措失都不好。建議可以耳溫槍測內耳溫度(因為內耳是最接近腦部的地區算是容易測得核心溫度的方法)，或者以溫度計測肛溫(消化道末端也算核心溫。
預防過熱 首重避開高溫的環境與時段
不要在錯誤的地方或時段運動或做錯誤的事，才不會陷入這危險的陷阱，身體不適就必須立即停止該活動，千萬不要勉強從事。多喝水補充適量電解質避免陷入另一個危機。從事時千萬別忽視身體給您發出的警訊(見前篇"有點過熱 錯誤示範) 誠墾祝大家平安 ....
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